黄惠

经常有患者咨询：“糖尿病不就是血糖高点吗？还有必要做葡萄糖耐量试验吗？”这个问题提得非常好，也很有代表性，下面我就来详细讲一讲葡萄糖耐量试验。

了解机体对葡萄糖的调节能力

糖是组成人体的重要成分之一，也是能量的重要来源，血中的葡萄糖便是我们常说的血糖。大家都知道，可造成血糖长期高于正常值的最常见疾病就是糖尿病。因此，诊断糖尿病，多以血糖异常升高作为依据，临床上常以空腹血糖值来判断。但这是不够准确的，对于那些糖尿病症状不明显或者血糖升高不明显的可疑糖尿病患者，就需要用上口服葡萄糖耐量试验（OGTT）。

口服葡萄糖耐量试验是一种葡萄糖负荷试验，是评价机体血糖调节能力的方法，是临床常用的用于诊断糖尿病的确诊试验，也是目前国际公认的诊断糖尿病及糖调节异常的金标准。

通常的试验步骤是先给受检者一次性（5分钟之内饮用完）口服75克的葡萄糖（溶于250毫升的温开水），然后每隔30分钟取血1次，共4次，历时2小时（必要时可延长血标本的收集时间，可长达服糖后6小时），同时每隔1小时留取尿液做尿糖测定。正常人在口服一定量的葡萄糖后，暂时升高的血糖刺激胰岛素分泌增加，可使血糖在短时间内降至空腹水平；当糖代谢紊乱时，口服葡萄糖后血糖急剧升高，或升高不明显，但是短时间内不能降至空腹水平。这正是口服葡萄糖耐量试验的原理。

及早发现糖尿病“后备军”