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先心病,手术要选好时机

2021-05-07凌生林

家庭医药·快乐养生 2021年4期
关键词:手术

凌生林

国家卫健委公布的我国出生缺陷人群监测结果显示,2017年,先天性心脏病发病率为0.7153%。在2007—2017年10年间,先天性心脏病发病率在所有出生缺陷疾病中持续排名第一位,并在所有出生缺陷疾病所致死亡中排名第一位。

先天性心脏病主要是指在胚胎发育时期,由于心脏及大血管的形成障碍或发育异常而引起的解剖结构异常,或是出生后应自动关闭的通道未能闭合的情形。手術是治疗先天性心脏病的有效手段,但是要选择合适时机,才能争取最好的治疗效果,保证孩子的身体健康。先天性心脏病是一大类疾病的统称,笔者下面选取几种常见类型加以介绍,希望各位家长引起重视。

房间隔缺损

心脏从功能上讲是一个构造精细的泵,而从结构上而言,这个泵就像一个四居室的套房,里面有两个低压力的房间。我们称之为左、右心房,分别收集肺循环和体循环回流入心脏的血液。

胎儿的这两个房间(心房)是互相交通的。出生后正常情形下,两个房间之间会形成一堵完整的“墙”,避免从肺循环和体循环收集的血液混合。而房间隔缺损就是在胎儿和幼儿的发育过程中,这道墙有缺口,血液在左、右心房之间穿梭,导致心脏和肺部的负担增加,严重的患儿表现为容易呼吸道感染或生长发育迟缓等;之后,分流较大的患者逐渐出现活动能力下降、心功能不全、心脏乱跳等表现;发展到晚期,往往出现肺动脉高压、紫绀等情况而丧失手术机会。……

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