■钟 晨

小希前几天发现自己右眼内眼角处的泪阜比左眼要大不少，但不痛不痒没什么症状，她也就一直没管。过了一段时间，她感觉右眼开始不舒服，眼角有点刺痛。赶紧照了照镜子，发现泪阜又变大了一些，红肿突出，上面还有一个白点，轻轻按压就十分疼痛，于是准备第二天去医院看看。没想到到了晚上，眼角疼痛突然变得非常剧烈，眼泪止不住地流。再照镜子时发现泪阜肿得更大了。突然一阵剧痛，泪阜上的白色冒出头了，伴随着泪水，眼角掉出来一颗“珍珠”。“珍珠”掉出来之后，眼痛的症状也没有了。

其实，肿大的泪阜经过挤压后排出的珍珠样物质是泪阜皮脂腺肿物。临床上类似的患者经医生将肿大的泪阜切开取出肿物后，会发现肿物是软的、类似奶酪的物质。

皮脂腺肿物出现的原因

泪阜部位本身就是有皮肤的组织结构。从胚胎角度看，它实际上是下睑的一部分，其高约5 毫米，宽3 毫米左右，状如红色肉样的卵圆形小体，表面盖以无角化的复层鳞状上皮。上皮内含有皮脂腺分泌腺体，皮脂腺分泌异常或腺体口堵塞时，分泌物会在腺体内积存，时间一长就可能形成皮脂腺肿物，聚在一起就形成小囊肿。

通常来说生活习惯不良、喜欢吃油炸类食品是皮脂腺分泌异常的诱因。另外，泪阜的慢性炎症也可能引起腺体口阻塞。

出现皮脂腺肿物须就医

有些小的泪阜囊肿会破掉，自己排出来，就像案例中的患者一样，但更多情况下，患者的肿物会持续存在。当接触到细菌、病毒等微生物和其他有害物质后可能继发感染，引起泪阜红肿疼痛。

案例中描述的泪阜皮脂腺肿大后，患者尝试自行挤压，这是错误的做法。挤压非常容易导致炎症反应和继发感染。安全有效的治疗方法是去医院眼科就诊，用左氧氟沙星眼药水规律点眼3 天后，眼科医生会在显微镜下将其完整取出。如果囊肿过大也可以通过手术切除。