唐志军 余娇圆 何臣 张俊 王力 李勇

肩关节撞击综合征(shoulder impingement syndrome,SIS)是骨科常见病,占肩关节疾病的44%～65%［1］,由Neer［2］于 1972 年首先提出,该病以肩关节长期慢性反复疼痛、碰撞、活动障碍为主要临床表现,严重影响患者的工作生活质量,而目前对肩关节撞击综合征Ⅱ期以上患者多采用手术治疗［3］,手术治疗存在各种问题［4,5］,关于肩关节撞击综合征Ⅲ期保守治疗的关注度逐渐提高。本次研究的目的在于观察加味芍药甘草汤颗粒制剂对肩关节撞击综合征第Ⅲ期辨证为阴血亏虚证患者的疗效及安全性,为治疗肩关节撞击综合征Ⅲ期提供新的治疗思路。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2016 年8 月～2018 年2 月于重庆市北碚区中医院门诊就诊的60 例肩关节撞击综合征Ⅲ期阴血亏虚证患者,随机分成治疗组(29 例)和对照组(31 例)。治疗组男18 例,女11 例；平均年龄(57.21±11.11)岁；发病部位：左肩病变8 例、右肩21 例；肩关节解剖类型：平坦型1 例、弧形4 例、钩型24 例。对照组男12 例,女19 例；平均年龄(55.32±10.45)岁；发病部位：左肩病变13 例、右肩18 例；肩关节解剖类型：平坦型2 例、弧形2 例、钩型27 例。两组患者性别、年龄、发病部位、肩关节解剖类型等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 诊断标准 西医诊断参考Nikolaus 等［6］提出的诊断标准。中医阴血亏虚证［7］诊断满足以下症状即可确诊：肩部特定位置疼痛,特定动作后加重和运动受限,发病日久,酸痛乏力,关节拘急,或头晕眼花；或面色无华、爪甲不荣,或妇女月经色淡量少；或五心烦热；或咽干口燥；舌淡、舌红或少津,脉细或弦细。