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右美托咪定联合曲马多预防瑞芬太尼麻醉后痛觉过敏的临床效果分析

2021-05-05鲁晓旭

中国实用医药 2021年10期
关键词:手术

鲁晓旭

瑞芬太尼属于芬太尼类μ 型阿片受体激动剂,其可以在1 min 内促使患者达到血脑平衡,此外,能够起到良好的麻醉镇痛效果,其具有作用时间短、起效快的特点,在临床上属于常见用药[1]。但是结合病情有时需要持续用药,这就有可能导致部分患者出现麻醉后痛觉过敏,增加术后不良事件,患者发生恶心、呕吐等症状[2]。本实验针对麻醉后痛觉过敏情况开展对应措施,给予患者右美托咪定联合曲马多进行预防,观察其应用效果。详情报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2019 年1 月~2020 年7 月本院78 例瑞芬太尼麻醉后痛觉过敏患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各39 例。对照组中男21 例,女18 例;年龄22~70 岁,平均年龄(44.6±9.5)岁。观察组中男19 例,女20 例;年龄24~71 岁,平均年龄(47.1±8.2)岁。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。排除患有严重肝肾、心肺疾病,中途退出试验调研的患者,且所有患者均无治疗药物过敏情况,可以完成全程配合。

1.2 方法 两组患者均进行血压、心率、心电图等生命体征监测,并开放静脉通路。麻醉诱导采用丙泊酚2.0 mg/kg、舒芬太尼0.4 μg/kg 静脉滴注。麻醉诱导后可持续静脉滴注瑞芬太尼0.1~0.2 μg/(kg·min),进一步维持全身麻醉手术状态。在手术前10 min 停止麻醉药物的应用[3]。对照组患者给予曲马多,在麻醉诱导前10 min 静脉泵注,手术缝合前使用1.0 mg/kg 曲马多。观察组给予右美托咪定联合曲马多,即在麻醉诱导开始前10 min 静脉泵注右美托咪定1.0 μg/kg,10 min 后调整剂量为0.4 μg/(kg·h)。手术前30 min 停止注射。在……

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