钟陈 胡小华 张平锋 张家德

小儿肾积水多是因尿路阻塞所导致的泌尿系统疾病,多伴有肾盂肾盏扩大与肾组织萎缩等表现,属于先天性发育不良或先天性畸形,对患儿的健康造成严重的影响。研究指出,小儿肾积水最为常见的因素为UPJO,其病因主要包括输尿管连接部狭窄、瓣膜息肉以及输尿管高位连接、迷走血管压迫等,最终诱发肾盂积水等症状,主要表现为腰部胀痛、腹部肿块以及泌尿感染等,若未能进行及时治疗,极易导致患儿肾功能损伤。相关研究指出,对UPJO 患儿主要采用手术进行治疗,虽然具有较好的临床疗效,但术后却会出现一定的并发症,对患儿的预后造成不利影响［1］。本次研究针对UPJO 患儿术后并发症进行分析,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2014 年9 月～2020 年7 月本院54 例UPJO 患儿进行研究,其中男32 例,女22 例；年龄1～8 岁,平均年龄(3.79±1.52)岁。纳入标准：符合UPJO 相关诊断标准［2］；于本院行离断式肾盂成形术患儿。排除标准：手术禁忌证患儿；先天性心脏病患儿；家属不愿配合。本次研究在赫尔辛基宣言下,其研究内容、研究方法、研究意义均通过本院伦理委员会进行审批,并最终同意本次研究进行。同时,所有患儿与患儿家属对本次研究详细过程与研究意义均已知晓,并在患儿及家属同意下自愿签署知情同意书对本次研究进行参与。

1.2 方法 所有患儿均通过断离式肾盂成形术治疗。首先对患儿进行全麻,并于患侧处上腹部行横切口,长度约3～7cm,并行肌层分离,随后将腹膜推开后将肾脂肪囊充分暴露并将其打开,将肾下级与扩张的肾盂暴露,随后找到狭窄的肾盂输尿管交界部,并切除病变部位,且于输尿管内置入导管,并注入0.9%生理盐水,并检查远端是否通畅。……