郑慧丽（宝丰县人民医院康复科，河南 宝丰476000）

膝部骨折患者术后多因瘢痕形成、炎性反应等因素，关节外可出现纤维性粘连、肌肉萎缩等症状，致使膝关节僵硬，降低了患者的生活质量。因此，临床上常给予膝部骨折术后患者持续性被动运动（CPM）锻炼，但部分患者存在主动性、配合性差等问题，降低了CPM的干预效果［1］。近年来，康复指导训练也逐渐应用于该病症的护理过程中，本研究旨在探讨康复指导训练配合CPM锻炼护理对膝部骨折患者术后膝关节功能的影响。报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2017年10月～2019年9月我院收治的手术治疗的60例膝部骨折患者，采用随机数字表法分为对照组和观察组各30例。对照组中男19例、女11例；年龄22～70（46.28±3.43）岁；体重指数（BMI）16.5～26.5（21.63±1.21）kg/m2；骨折部位：髌骨骨折16例、胫骨平台骨折9例、股骨踝间骨折5例。观察组中男20例，女10例；年龄25～68（46.66±3.38）岁；BMI 17.0～26.5（22.05±1.17）kg/m2；骨折部位：髌骨骨折15例、胫骨平台骨折11例、股骨踝间骨折4例。两组一般资料比较，无显著差异（P＞0.05），具有可比性。患者及其家属均知晓本研究目的、方式方法并自愿签订知情同意书。本研究经我院医学伦理委员会审核批准。

1.2 纳入与排除标准 纳入标准：经影像学确诊为膝部骨折；凝血功能正常；精神及认知功能正常。排除标准：心、肝等重要脏器功能异常；合并重度高血压、糖尿病、冠心病等慢性消耗性疾病。

1.3 方法 对照组给予CPM锻炼护理：指导患者穿戴好固定鞋套，取平卧位，将下肢放置于CPM机（上海三崴医疗设备有限公司，型号：520），并外展10°，将大腿、小……