陈志峰，冯宝宝，黄艳青（鹤山市人民医院儿科，广东 鹤山529700）

急性胆红素脑病病情进展快，典型症状为嗜睡、反应低下、抽搐、肌张力增高、呼吸暂停等，持续进展导致新生儿严重脑损伤［1］，所以早期诊断尤为重要。目前，急性胆红素脑病的早期诊断主要依据临床症状、胆红素水平、脑部磁共振（MRI）、脑干听觉诱发电位（BAEP）等。血清总胆红素在胆红素脑病诊断中应用普遍，呈现上升速度快的特征，但易误诊。头颅磁共振作为诊断脑损伤的影像学技术，可依据异常信号进行疾病的判断及鉴别，但也可能与其他脑病误诊［2］。脑干听觉诱发电位可判断新生儿脑干听觉功能，评估胆红素的神经毒性作用，也可作为诊断依据［3］。但上述三种方法单一应用均可能误诊或漏诊，而联合诊断是否可提高灵敏度和特异度需深入研究。本研究探讨血清总胆红素、头颅磁共振、脑干听觉诱发电位联合检查在新生儿胆红素脑病早期诊断中的价值。报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2018年1月～2019年12月我院收治的高胆红素血症新生儿38例为观察组，选取同期健康新生儿38例为对照组，进行诊断分析，所选新生儿家长均知晓本次研究内容及目的，自愿签署知情同意书。对照组中男21例、女17例；出生天数1～28（16.48±2.15）天。观察组中男20例、女18例；出生天数1～27（16.44±2.12）天。两组性别、出生天数等一般资料比较，无显著差异（P＞0.05），具有可比性。本研究经我院医学伦理委员会审核批准。

1.2 纳入与排除标准 纳入标准：（1）所有入选观察组中的患者均确诊高胆红素血症；……