优生优育缺陷,染色体CNV助力精准筛查
2021-04-30曾仲萍
家庭医学·下半月 2021年4期
曾仲萍
我国全面开放“两孩”政策之后,高龄产妇随之增加,出生缺陷发生率也不断增加。统计资料显示,我国每年出生缺陷人数为80万~120万,发生率为5.6%,其中因染色体异常或基因缺陷导致的出生缺陷为25%。
通过婚前、孕前、产前排查染色体是否异常,明确其异常来源,进行早期干预,对于保证下一代的健康尤其重要。
CNY的概念
目前的研究已经发现,人类基因组是由60亿个碱基组成的。这些碱基一起组合成了46条、23对染色体,其中1对为性染色体,22对为常染色体。在这些染色体上大约包含有三万个编码基因。
人类基因组是二倍体,通常认为每个基因应该有2个拷贝数。可是研究发现基因组上拷贝数会存在反常的变异,即基因组片段出现缺失或重复等,导致拷贝数变异。基因拷贝数变异的英文简称为CNV,是染色体或DNA有部分的缺失或者是重复、倒位、易位插入等基因组结构的变化;其变异的大小从数百到数百万个碱基对都有可能,或许会涉及数个或者是单个基因。研究发现,CNV是由基因组发生重排而导致的,一般指长度为1kb以上的基因组大片段拷贝数的增加或减少,主要表现为亚显微水平的缺失或重复。这种变异是人类遗传变异的一种重要形式,在人类的进化和健康方面起着非常关键的作用。致病性CNV会对于疾病基因的阅读框外显子水平产生破坏,或者是涉及两个以及多个的疾病基因的基因组区间缺失,造成遗传缺陷。
研究发现,致病性CNV除了会导致胚胎死亡外,还是导致出生的小儿发育迟缓、智力障碍、多发畸形和自闭症谱系障碍等先天疾病最普遍的因素。……
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