廖翔

我国目前尚无准确的肺动脉高压的流行病学数据，但是保守估计有500万～800万人，而接受标准治疗的患者只有1万～2万人。患者数量之巨大，要求我们加强宣教，在预防方面下足功夫。要让患者在疾病早期就意识到就诊的重要性，及时得到治疗，改善预后。

慢性肺栓塞性肺动脉高压的预防

慢性肺栓塞性肺动脉高压是以肺动脉血栓机化、肺血管重塑致血管狭窄或闭塞，肺动脉压力进行性升高，最终导致右心功能衰竭为特征的一类疾病。因此，预防的关键在于阻断或减少血栓的形成。

1.健康教育。做好患者及家属的健康教育，让患者和家属从思想上重视，发挥主观能动性，积极配合治疗，掌握预防血栓形成的有效方法。

2.生活护理。嘱患者适量多饮水，保持或增加有效循环血量，加快血流速度，增加尿量及排尿次数;给予低脂、低糖、高纤维饮食，多吃蔬菜、水果，保持大便通畅;排大便时应采取坐位，避免排便用力;手术后患者在初次起床及拆线当日，避免下肢突然剧烈活动。

3.体位护理。手术中尽可能注意肢体的抬高，保持下肢与地平线成15～20度角，手术中给病人进行被动的脚部活动和按摩。手术后在不影响病情的情况下，平卧时下肢抬高20～30度，远端要高于近心端，软垫要垫于足跟下，减少对腓肠肌的压迫，以利静脉回流。让病人尽早活动，可以从被动的肢体活动开始。护士可以为术后病人进行肢体按摩，促进血液循环，消除血液淤滞，防止血栓形成。……