银萍 徐福霞 周琳 汪陶荣 陈晓宇

1安徽省第二人民医院妇科（合肥230041）；2安徽医科大学形态实验中心，生殖健康与遗传安徽省重点实验室（合肥230032）

稽留流产是胚胎在妊娠12～20 周内停育并死亡，且停育胚胎滞留于孕妇宫腔，不能及时自然娩出［1］。统计显示［2］，约有2%的单胎妊娠孕妇发生稽留流产。胚胎死亡后残留在母体，会引起机体凝血功能紊乱等危害［3］。引起胚胎停育的因素众多，孕妇感染、遗传性疾病、基因突变、免疫失衡、内分泌失调、滋养细胞异常凋亡、绒毛染色体异常等是常见因素［4-5］。但目前仍有近一半的稽留流产致病因素不明［6］。随着国家二孩政策的提出，大龄妇女生育比例升高，出现稽留流产也随之上升，且早期孕妇稽留流产症状不明显，临床治疗主要是通过药物和创伤较大的清宫术，易引发感染，故积极发现病因并进行有效预防尤为重要［7］。本研究通过分析安徽省第二人民医院经彩超初诊稽留流产患者628 例和妊娠10～20 周非意愿正常妊娠569 例的病例资料，全面分析目前临床上常见的稽留流产危险因素，旨在预防和获取较好的再次正常妊娠结局。

1 资料与方法

1.1 一般资料稽留流产确诊按照患者病史和超声检查，病例组为2015年1月至2018年12月就诊于安徽省第二人民医院妇科孕10 ～20 周的628 例单胎稽留流产患者；569 例对照组为同期孕10 ～20 周正常单胎妊娠，孕妇自愿要求人工终止妊娠。本次研究选取2015年至2018年4年的稽留流产病例，为了控制不同年份医院诊疗水平以及患者来源等混杂因素的影响，对照组例数参照病例组，按不同年份进行频数匹配。……