张晨峰 李顺宝 李静 刘伟 邢颖 刘东旭 于丽娜

高血压是阵发性房颤的危险因素之一[1,2]，高血压及阵发性房颤均是临床常见疾病，它们往往合并存在，贝那普利氢氯噻嗪片作为临床常见降压药物，既可以通过贝那普利的作用拮抗肾素血管紧张素醛固酮系统、又可以通过氢氯噻嗪的作用减低心房压力负荷及重构，那么贝那普利氢氯噻嗪片是否对高血压房颤患者的心率变异性有影响，如果有影响服药多长时间产生影响，是否可减少房性心律失常复发，笔者将阐述贝纳普利氢氯噻嗪片治疗对高血压伴阵发性房颤患者房性心律失常和心率变异性的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料 随机选取2016年1月至2017年1月在保定市第一中心医院收治住院的高血压合并阵发性房颤患者，入选标准为高血压合并阵发性房颤患者，高血压合并阵发性房颤是指房颤持续时间不超过7 d，可自行终止的患者，近1周内房颤无发作，且有高血压病史，高血压按照《中华高血压防治指南》的诊断标准[3]。其中共入组120例阵发性房颤患者，其中男56例，女64例；平均年龄(55.28±12.33)岁；将其随机分成观察组及对照组。并记录这些患者一般资料如吸烟、饮酒史，既往疾病及用药史等指标。排除标准为终末期疾病预计生存时间<1年，心脏瓣膜病，心力衰竭患者(心功能Ⅲ～Ⅳ级)，严重肾功能不全，甲状腺功能异常，不能控制的顽固性高血压，继发性高血压，近期出现的心血管事件(如急性心肌梗死、冠脉搭桥手术，冠脉介入治疗)，妊娠及围产期的患者，不能定期到门诊随访及Holter检查的患者。

1.2 药物治疗 2组均给予控制高血压和房颤的基础治疗，高血压的基础治疗为应用二氢吡啶类CCB(钙离子拮抗剂如硝苯地平缓释片，非洛地平缓释片，氨氯地平)类药物维持血压在正常范围内。……