张俊绘 刘爱菊 冀云鹏 李跃飞 王婷婷

目前全球的重度子痫前期发生率在213/10万左右，临床症状以血压升高和蛋白尿为主，重度子痫前期的进展会导致不良妊娠结局的发生，严重影响生育质量[1]。目前对于重度子痫发病的分子机制仍然缺乏了解，因此重度子痫的治疗手段仍然十分有限[2]。在重度子痫发病过程中部分蛋白的表达水平异常，并且显示与重度子痫的发生密切相关[3]。胱抑素C(cystatin C，CysC)是半胱氨酸蛋白酶抑制剂，能够抑制半胱氨酸蛋白酶的催化活性[4]。在子痫患者体内CysC水平明显增加，并且与子痫患者肾功能下降呈现一定正相关性[5]。胎盘生长因子(placental growth factor,PLGF)是一种血管生长因子，能够促进血管新生，参与损伤血管的修复过程[6]。Lecarpentier等[7]发现PLGF联合sFlt-1可以用于子痫前期的预测。转化生长因子-β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)属于TGF-β超家族，负责调节细胞的分化和生长[8]，在子痫前期患者胎盘当中TGF-β1表达水平明显上调[9]。本研究对244例重度子痫前期患者进行临床研究，以此探究重度子痫患者血清CysC、PLGF和TGF-β1水平变化及与孕周的相关性。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2017年2月至2019年2月内蒙古自治区妇幼保健院诊治的335例子痫前期患者进行临床研究，并将其纳入观察组，其中轻度子痫前期患者91例，重度子痫前期患者244例。选择同期在我院进行健康体检的335例正常孕妇作为对照组。对照组年龄22～38岁，平均年龄(30.18±9.62)岁；平均孕周(28.69±5.36)周；平均孕次(1.87±0.96)次。观察组年龄23～38岁，平均年龄(30.73±10.54)岁；平均孕周(28.21±8.79)周，平均孕次(1.58±0.87)次。2组在年龄、孕周和孕次等一般资料方面差异无统计学意义(P>0.05)。