刘娟娟，赵喜萍

（阳煤集团总医院 呼吸与危重症医学科，山西 阳泉 045000）

0 引言

呼吸机相关性肺炎（Ventilator-associated pneumonia，VAP）是指在患者机械通气48h后发生的肺炎，是医院获得性肺炎的主要类型[1-3]。由于使用呼吸机的患者大多为ICU重症患者，发生肺炎后势必会增加患者的治疗难度，威胁患者的健康与安全[4]。VAP治疗上较为棘手，因此最佳的干预方式是预防VAP的发生，临床上有报道称，通过科学合理的护理干预，可显著降低VAP的风险，从而减轻VAP的危害，基于以上原因本次研究以我院VAP收治的机械通气患者作为研究对象，探讨集束化护理对VAP发生情况的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料。选取我院2018年3月至2020年3月ICU收治的72例机械通气患者作为研究对象，以随机数表将患者随机分为对照组（36例）和观察组（36例）。对照组中男20例，女16例；年龄38～78岁，平均（57.6±7.8）岁。观察组中男19例，女17例；年龄41～80岁，平均（57.8±78.0）岁，对两组患者一般资料进行比较，P＞0.05，有可比性。

1.2 纳入、排除标准。纳入标准：①均为ICU收治的使用机械通气治疗患者；②患者或家属自愿参与研究。排除标准：①患者中途放弃治疗；②患者相关资料不全。

1.3 方法

1.3.1 对照组：予以对照组患者常规护理干预，在患者收入ICU后，由患者的责任护士负责患者日常基础护理、呼吸机的插管及相关护理。

1.3.2 观察组：予以观察组集束化护理干预，其实施如下：

（1）成立集束化护理小组，召开集束化护理小组会议，对ICU机械通气患者的风险事件进行总结、分析，以循证护理的模式，检索如何降低VAP风险等相关关键词，同时结合临床护理经验，制定出预防VAP的护理对策。……