王磊

（山西省运城市中心医院 神经外科，山西 运城 044000）

0 引言

重型脑室出血是神经外科中极为严重的疾病，此类患者的病情进展快，预后差，病死率高。其治疗的基本原则是及早清除脑室内的血肿、血块，恢复脑脊液的循环，降低颅内压[1]。而达到上述效果则主要通过外科手术实现，既往应用钻孔引流术治疗，但该手术创伤大、恢复慢、并发症多，因此临床亟待一种治疗效果好，术后恢复快、并发症少的手术治疗方法[2]。神经内镜血肿清除术与脑室灌洗是近年来应有较多的新术式，在脑室出血的治疗中发挥重要作用，本次研究对其临床应用效果进行分析，具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料。本次研究选取2018年6月至2020年5月收治的重型脑室出血患者70例，按照随机抽签法分为对照组与观察组，各35例。对照组中，男20例，女15例；年龄22～78岁，平均年龄（48.26±14.36）岁；送治时间1～12 h，平均（5.26±2.02）h；脑内室出血Greab评分（11.45±2.15）分。观察组中，男20例，女15例；年龄26～82岁，平均年龄（48.65±14.48）岁；送治时间1～12 h，平均（5.84±2.11）h；脑内室出血Greab评分（11.48±2.18）分。两组患者的一般资料对比，有可比性（P＞0.05）。纳入标准：①符合美国卒中协会的脑室出血相关标准，头颅CT确诊脑室自发性出血或继发性出血；②患者提升体征平稳；③患者或家属知情本次研究，签署同意书。排除标准：①合并肝肾等严重功能受限；②合并严重颅脑外伤、颅内动脉瘤出血等；③预后随访不全或失联。

1.2 方法

1.2.1 观察组：手术方式：神经内镜血肿清除术+脑室灌洗。常规消毒铺巾，麻醉后依据血肿的具体情况选择入路方式，通常为经额或经三角区皮质——脑室入路。……