刘峰

（太原市中心医院 胃肠外科，山西 太原 030000）

0 引言

胃穿孔是临床常见消化系统疾病，主要作为消化道溃疡等疾病的并发症而发生。胃穿孔发病急，进展快，如治疗不及时甚至可危及患者的生命安全[1]。近年来由于不规律作息、饮食等不良习惯的增多，胃穿孔的发生率呈现上升的态势。对于胃穿孔的治疗以手术治疗为主，通过外科手术治疗可获得较好的治疗效果，但传统开放式手术创伤大、术后恢复慢，越来越难以适应患者对治疗体验更高的需求[2]。因此随着现代医学及配套器械的发展，腹腔镜下胃穿孔微创手术治疗成为新的热点[3-6]。本次研究对腹腔镜微创手术、传统开放式手术治疗胃穿孔进行疗效对比，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料。选取2019年5月至2020年4月收治的88例胃穿孔患者，在研究前，经伦理委员会审核。以抽签法分为对照组、观察组。对照组中：男27例，女17例；平均年龄（45.26±6.48）岁；穿孔位置：胃窦34例，大弯5例，小弯5例；穿孔发生时间1～12 h，平均（5.86±2.20）h。观察组中：男26例，女18例；平均年龄（45.34±6.42）岁；穿孔位置：胃窦35例，大弯5例，小弯4例；穿孔发生时间1～12 h，平均（5.75±2.28）h。组间一般资料对比（P＞0.05），有可比性。

1.2 纳排标准。纳入标准：①经影像学、内镜检查及临床诊断，最终确诊为胃穿孔；②患者知情本次研究；③符合手术治疗胃穿孔的治疗指征。排除标准：①合并恶性肿瘤；②合并幽门梗阻；③主要器官、系统功能严重障碍；④腹腔镜转开腹手术患者。

1.3 方法

1.3.1 对照组：行传统开放性修补术治疗，手术在气管插管全麻下完成，于患者上腹部作10～14 cm手术切口，暴露穿孔位置。……