闫海燕

（山东省阳谷县中医院，山东 阳谷）

0 引言

尿毒症是慢性肾衰竭的终末期疾病，是一种中毒综合症，其原因是患者肾脏功能缺乏，以及体内代谢物和有毒物质没有正常排泄[1-2]。HD 目前是治疗尿毒症的一种常用临床方法，是将体内的血液在体外引流，经过超滤、弥散、吸附、对流的方式进行物质交换，排除人体内的代谢物，但有一些局限性，尤其是在治疗尿毒症染脑病、持续高血压和皮肤发痒等问题上[3-4]。HP 是一种新时代的血液净化技术，HP 的特点是可以添加选择性吸附材料，选择性吸附患者中的分子毒素，并将其排出体外[5-6]。本次研究选取我院2019 年2 月至2020 年2 月收治的36 例尿毒症患者，介绍血液透析器（Hemodialysis, HD）与血液灌流器（Hemoperfusion, HP）串联治疗尿毒症的疗效及护理措施。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2019 年2 月至2020 年2 月收治的36 例尿毒症患者随机分为两组，并按照入院顺序随机将其分为对照组和观察组，每组18 例。在观察组中，男性8 例，女性10 例，最小20 岁，最大38 岁，平均（29.1±3.6）岁；在对照组中，男性7 例，女性11 例，最小20 岁，最大38 岁，平均（29.2±3.6）岁。两组患者的性别、年龄等基本资料相比，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

对照组患者使用血液透析机和常规护理治疗，仪器选择：费森尤斯血液透析机（生产厂家：费森尤斯，规格：4008S，产品注册号：国械注进20183451981）；盐酸盐透析液，200～250 I/min，每周2 次，每次4 h。

观察组患者在对照组患者的基础上加入血液灌流器治疗，将HD 和HP 连接，使HP 内置大孔形吸附树脂，使用外层火棉胶。预先将管道进行冲洗，使用5% 葡萄糖溶液，和500 mL 生理盐水加20 mg 肝素进行冲洗，保证灌流器充分肝素化，从而使得灌流器吸附颗粒膨胀充分。……