梁 康 赵利敏 农 玮 吴建平 赵旭展 农建志

(大新县人民医院外四科，广西大新县 532300)

开放性骨折，即骨折部位皮肤或黏膜破裂，骨折与外界相通，是相比非开放性骨折或者闭合骨折更严重的状态。其伤情复杂多变，治疗较困难，创口易受到污染。临床上常采取手术治疗，但术后形成的创面以及缺损组织换药是一大难题，创面愈合较困难[1]。封闭式负压吸引(vacuum sealing drainage，VSD)技术是一种治疗浅表创面、深部引流的新方法，可以从根源上清除空腔或伤口的分泌物及坏死组织，增加局部血供，促进肉芽组织生长[2]。传统创面敷料如绷带、纱布等，虽然成本低廉，但其易被污染、无保湿作用，而且伤口渗出多时易粘连，换药时撕扯纱布会造成组织再损伤及出血[3]。水凝胶敷料富含水分，可为创面提供湿润条件，且具有缓释药物的能力，可加快创面愈合[4]。本研究主要通过探讨水凝胶敷料联合VSD技术在四肢开放性骨折术后难愈创面的临床应用效果，以期为临床治疗创面提供具有参考价值的新思路和新方法。现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择 2018～2019年在我院治疗的90例开放性骨折术后难愈创面患者为研究对象。按照随机数字表法将其分为观察组(45例)和对照组(45例)。纳入标准：(1)确诊为四肢开放性骨折；(2)依从性良好；(3)无认知障碍并积极配合；(4)年龄≥18岁；(5)无自身免疫缺陷；(6)知情并签署知情同意书。排除标准：(1)有精神性疾病；(2)血液系统功能障碍；(3)对敷料过敏；(4)处于妊娠期或哺乳期；……