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穴位电刺激与椎管内麻醉应用于经产妇分娩镇痛的效果比较▲

2021-04-29韩春萍肖文萍谢勤英

微创医学 2021年1期

韩春萍 肖文萍 谢勤英

(赣州市妇幼保健院产房,江西省赣州市 341000)

分娩是胎儿脱离母体成为独立个体的过程,是机体特殊的生理过程,而疼痛则属于分娩过程中的正常现象。适度的宫缩疼痛有利于宫口扩张、胎先露下降、胎儿顺利娩出。但过度疼痛会使产妇出现紧张、焦虑等负面情绪[1],导致机体大量释放儿茶酚胺,阻断产程进展,增加胎儿宫内窘迫发生率。因此,寻找安全有效的镇痛方案尤为重要。椎管内药物麻醉虽有强大的镇痛效果,但其属于有创操作,且可能导致产程延长、双下肢肌力减退、排尿困难,以及宫内环境变化[2]。而穴位电刺激属于非药物性手段且无创,通过对不同穴位进行电刺激,进而促进内啡肽的合成,达到理想的镇痛效果[3]。本研究选择400例经产妇为研究对象,对比分析穴位电刺激与椎管内麻醉对经产妇分娩疼痛及产程的影响。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 纳入标准:经产妇;孕周≥37周;单胎头位;宫口开 2~3 cm,疼痛难忍;符合镇痛应用指征;符合自然分娩指征。排除标准:既往有异常孕产史、胎位不正、胎儿畸形者;有阴道分娩禁忌证者;有胎盘早剥、脐带脱垂、前置胎盘及合并前置血管高危因素者;穴位处合并过敏反应者;合并严重肝肾功能不全、严重全身感染性疾病者;伴有严重内科疾病、免疫系统疾病者;伴有产科并发症者;合并精神系统疾病者。根据纳入、排除标准,选取2019年1~12月我院收治的400例经产妇作为研究对象,根据分娩镇痛方式分为穴位电刺激组(观察组)和椎管内麻醉组(对照组),各200例。……

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