童华杰 张远强 杨金华 李 平

(自贡市第一人民医院胸心外科，四川省自贡市 643000)

食管癌(esophageal carcinoma，EC)是一种发病率和病死率较高的消化系统恶性肿瘤，近年来我国的的发病率呈现高增长态势[1]。外科治疗因其对肿瘤的根治性及良好预后而成为食管癌早期、中期患者的首选治疗方法[2]。高龄食管癌患者由于器官功能老化、身体状况不佳，加之手术造成的应激反应，容易发生一系列并发症或不良反应，严重者可因不耐受手术而发生死亡，因此束缚了手术治疗的进一步推广应用[3-5]。以往我国大多数医院主要采用食管三切口手术治疗食管癌，该法具有手术暴露充分、视野清晰、操作简便的优点[6-9]。而随着电视胸腔镜技术的快速发展，胸腔镜联合腹腔镜手术开始逐步取代传统开放性手术[10]，为验证胸腔镜联合腹腔镜手术治疗高龄食管癌患者的临床疗效，本研究选取行传统食管三切口手术的患者进行对比研究。现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 研究对象 选取2015年11月至2016年6月接受胸腔镜联合腹腔镜手术治疗的50例食管癌患者为观察组；另选取2014年6月至2015年10月接受传统食管三切口手术治疗，且一般资料与观察组均衡可比的50例食管癌患者为对照组。纳入标准：患者年龄62～75岁；均经胃镜及病理检查证实为食管中、下段食管癌；食管钡餐造影显示肿瘤直径小于5 cm(无软组织阴影)或直径大于5 cm(腔内生长)；术前均未接受放疗或化疗；临床资料完整；患者(或家属)签署知情同意书。……