王琪璋，沈红亮

(浙江省湖州南浔区练市人民医院·浙江 湖州 313013)

肝硬化最为常见的合并症为腹水，约为50%的肝硬化患者会在10年以内出现腹水症状，肝硬化腹水患者的5年生存率不到50%，腹水成为肝硬化进入晚期的重要标志[1]。对肝硬化腹水患者的治疗，单纯西医治疗虽然能够取得一定的临床效果，但难以显著改善患者的生活质量，且治疗费用昂贵，患者依从性较差。而采用中西医结合疗法可有效改善患者预后，延长生存期[2]。为进一步探讨中西医结合治疗肝硬化腹水的临床疗效，笔者自拟扶正软坚消臌汤联合西药治疗肝硬化腹水39 例，现总结如下。

1 临床资料

1.1 一般资料

将2017年8月—2019年8月本院收治的78例肝硬化腹水患者随机分为2 组，每组为39例。对照组中男22例，女17例；年龄39～71岁，平均(55.69±12.12)岁；病程0.5～10年，平均(3.38±0.32)年；肝功能分级(Child-Pugh)[3]：A级21例，B级18例。观察组中男23例，女例16例；年龄37～72岁，平均(55.87±12.09)岁；病程0.5～11年，平均(3.42±0.35)年；Child-Pugh分级：A级22例，B级17例。2 组患者基线资料差异均无统计学意义(P>0.05)。

1.2 诊断标准 依据2000年西安全国肝炎肝病学会议制订的肝硬化失代偿期诊断标准[3]和2011 年中国中西医结合学会消化疾病专业委员会制订的《肝硬化腹水的中西医结合诊疗共识意见》[4]标准，并经实验室及影像学检查确诊。

1.3 纳入标准 1)符合诊断标准者；2)腹水程度均为中度及以上者；3)患者及其家属均对本研究方案知情，且同意治疗。

1.4 排除标准 1)合并肝肾综合征、肝癌以及肝性脑病者；2)存在肝昏迷、出血以及感染等合并症者；3)癌性腹水者；4)对本研究使用的药物过敏者；5……