陈雪芳

(衢州市中医医院·浙江 衢州 324000)

糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy，DPN)是糖尿病常见并发症，临床上以肢体远端的感觉和运动功能障碍为主要特征，以不同程度手足麻木，并呈袜套样、蚁走感等感觉异常、疼痛为主要表现[1]，如不及时防治，严重时会发展为糖尿病足。目前西医药治疗该病在饮食、运动、控制血糖的基础上，常给予神经修复、抗氧化应激、改善循环、营养神经等对症治疗[2]，但治疗效果一般，中医药治疗DPN方法多样，常见的有中药内服外洗、针灸、拔罐、刺络放血等，均获得不错的治疗效果[3]。本文采用自拟活血舒筋通痹方熏洗治疗该病，观察治疗效果，现报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 选取2018 年2 月—2019 年12 月本院门诊及住院部诊治的糖尿病周围神经病变患者89 例，按电脑随机数字法将上述患者随机分为对照组(45 例)和观察组(44 例)。对照组男25 例，女20 例；年龄43～74 岁，平均年龄(59.7±6.1)岁；DPN病程最短者1 个月、最长者3 年，平均病程(1.3±0.3)年。观察组男26 例，女18 例；年龄41～73 岁，平均(61.3±6.5)岁；DPN病程最短者1 个月，最长者4 年，平均(1.6±0.4)年。两组一般资料差异经统计学处理无意义(P>0.05)。

1.2 纳入标准 1)根据患者既往糖尿病病史、症状、体征、辅助检查，并参照《中国2型糖尿病防治指南(2017年版)》[4]及《糖尿病周围神经病变诊疗规范(征求意见稿)》诊断为DPN[5]；2)参照《糖尿病周围神经病变中医临床诊疗指南(2016年版)》[6]辨证为血瘀脉络证；3)空腹静血糖≤8.0 mmol/L、餐后2 h血糖≤11 mmol/L、糖化血红蛋白7.0%～7.5%；4)40 岁≤年龄≤75 岁；5)患者及家属对本治疗方案知情同意。

1.3 排除标准 1)不符合上述标准者；2)因I型糖尿病、格林-巴利综合征、颈椎病、脉管炎等其他原因引起的周围神经功能障碍者；3……