沈 阳，陈 逍

(浙江省医疗健康集团长兴医院中医科·浙江 长兴 313100)

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是以持续性气流受限为特征的慢性呼吸系统疾病[1]。数据统计该病已成为高居全球死亡原因第4位的疾病[2]，居我国疾病死亡原因的第3位[3]。稳定期治疗多以家庭氧疗、使用支气管扩张剂控制症状等为主，急性加重期治疗包括氧疗、支气管扩张剂、糖皮质激素、抗菌药物等，虽能有效控制急性发作，但存在不良反应及耐药性等问题[4]。中医药辅助治疗通过标本兼顾，灵活辨证用药，可多环节、多靶点治疗，能够提高机体免疫力，缓解症状、减轻炎症、改善肺功能[5-6]。笔者2018年1月—2020年1月在西医常规治疗基础上运用自拟清金化痰祛瘀汤治疗痰热郁肺型慢阻肺急性加重期(AECOPD)患者获得良好疗效，现总结如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 选择本院收治的104例AECOPD病人，随机数字表法分为两组；对照组57 例中男性34例，女性23例；年龄65～82岁，平均(73.07±11.68)岁；病情程度：Ⅰ 级10例，Ⅱ 级32 例，Ⅲ 级15例。观察组57 例中男性38例，女性19例；年龄66～80岁，平均(70.59±12.38)岁；病情程度：Ⅰ级15 例，Ⅱ级29 例，Ⅲ级13 例。2组AECOPD患者一般资料比较无统计学意义(P>0.05)。

1.2 诊断标准 符合《慢性阻塞性肺疾病诊断、处理和预防全球策略(GOLD 指南2017版)》[4]及《慢性阻塞性肺疾病中医诊疗指南》中相关诊断标准[7]。

1.3 纳入标准 1)符合西医、中医诊断标准，中医辨证为痰热郁肺型；2)年龄60～85岁，性别不限；3)肺功能Ⅰ～Ⅲ 级；4)患者及家属知情同意。

1.4 排除标准 1)合并有肺部肿瘤、结核病、支气管扩张等其他严重呼吸系统疾病者；2)合并有严重心、脑、肝、肾等器官疾病者；3……