朱昌飞

(浙江省三门县中医院皮肤科·浙江 三门 317100)

复发性生殖器疱疹(RGH)是由单纯庖疹病毒-2(HSV-2)引起的性传播疾病，主要表现为反复发作的肛周或外生殖器皮肤黏膜水泡、糜烂或溃疡，病情反复难愈[1]。目前西医对RGH的治疗主要以抗病毒药为主，虽有一定近期疗效，但远期疗效不甚理想[2]。中医学认为RGH属“阴疮”范畴，中医药治疗RGH具有独特之处[3]。笔者以自拟清热祛湿解毒汤与西药联用治疗RGH患者，取得满意效果，现将结果报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 选取2017年8月—2019年2月三门县中医医院皮肤科门诊RGH患者76 例，随机数字表分为2 组，每组38 例。观察组男21 例，女17 例；年龄25～58 岁，平均(37.2±4.3)岁；病程8～27 个月，平均(15.2±2.1)月。对照组男23 例，女15 例；年龄23～57 岁，平均(37.9±4.5)岁；病程6～32 个月，平均(15.8±2.3)月。2 组基线资料分布均衡，具有可比性(P>0.05)。

1.2 入选标准 1)符合西医有关RGH的诊断标准[4]，且疱液RCR检测HSV-2 DNA(+)；2)符合《中医外科学》“阴疮”中湿热下注型[5]中医辨证标准；3)半年内复发次数不少于3 次；4)年龄18～60 岁；5)病程>3个月；6)患者知情同意。

1.3 排除标准 1)免疫功能低下或缺陷、结核病、营养不良、风湿免疫性疾病或恶性肿瘤患者；2)治疗前3 个月使用过抗病毒药、糖皮质激素或免疫调节剂者；3)孕期或哺乳期妇女；4)过敏体质者。

2 方法

2.1 治疗方法 对照组采用常规西医疗法，给予阿昔洛韦片口服和干扰素α-2b凝胶外用治疗。观察组在对照组基础上加用自拟清热祛湿解毒汤，药物组成：土茯苓25 g、紫花地丁15 g、白花蛇舌草30 g、板蓝根25 g、黄芪25 g、炒白术10 g、茯苓15 g、白茅根15 g、黄连5 g、连翘10 g、苍术10 g、猪苓10 g、甘草5 g，每日1 剂，水煎取汁约300 mL，分两次早晚温服。2 ……