通脉宁心汤联合西医常规治疗急性冠脉综合征PCI术后心绞痛的疗效观察及对血清Hcy、CRP、DD水平的影响
2021-04-28申屠敏华陈向东陈康德徐鹏飞刘淑才
申屠敏华,陈向东,陈康德,徐鹏飞,刘淑才
(磐安县人民医院·浙江 金华)
PCI(经皮冠状动脉介入)术目前已成为急性冠脉综合征首选治疗方案之一,其可快速有效改善冠脉血运,恢复心肌血流灌注,但术中可能导致血管内皮损细胞伤和(或)炎症反应加重,心绞痛再发风险可达20%~40%,严重影响临床预后[1-2]。西医治疗PCI术后心绞痛尽管能够在一定程度上控制病情进展,但仍存在相当比例患者疗效欠佳,需再次介入手术治疗[3]。近年来中医药被广泛应用于急性冠脉综合征临床辅助治疗,通过辨证施治、多靶点干预等特点获得了满意效果,但在PCI术后心绞痛治疗方面报道相对较少[4]。笔者针对2018 年1 月—2019 年12 月收治急性冠脉综合征PCI术后心绞痛患者71 例,采用中西医结合疗法治疗,并初步探讨可能作用机制,现报道如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 研究纳入本院2018年1月—2020年1月收治的急性冠脉综合征PCI术后心绞痛患者共142 例,随机数字表法分为对照组和观察组,每组各71例。对照组中男性37例,女性24例;平均年龄(55.19±5.89)岁;PCI术后时间(6.14±1.30)月;心绞痛严重程度:I 级30例,II 级24例,III 级17例。观察组中男性35例,女性26例;平均年龄(56.41±5.97)岁;PCI术后时间(6.06±1.24)月;心绞痛严重程度:I 级33 例,II 级25 例,III 级13例。两组患者一般资料经比较差异无统计学意义(P>0.05)。研究方案符合《赫尔辛基宣言》要求。
1.2 纳入、排除标准 纳入标准:①符合急性冠脉综合征诊断标准[5];②符合血瘀证辨证标准[6];③PCI术后12 个月内发生心绞痛;④年龄18~75岁;⑤患者及家属对治疗知情同意。排除标准:①合并急性心肌梗死或重度心律失常者;②……
