王 春，陈丽康，陈梦梦，王才党

(台州市中医院消化肿瘤科·浙江 台州 318000)

幽门螺旋菌(helicobacter pylori，HP)是在人类胃部生存的一种微厌氧、螺旋状微生物，是引发消化性溃疡的主要原因，胃溃疡患者中幽门螺旋杆菌阳性者占80%[1]。Hp相关性胃溃疡的西医治疗目前推荐四联疗法根除[2]，由于抗生素的耐药性及相关药物的不良反应、患者个体差异等因素的影响，四联疗法的Hp根除率有所下降，且复发率上升，寻求新的抗Hp途径成为该领域的研究热点[3]。大量临床实践证明，中医药治疗胃溃疡有独特的优势，能够有效抑制幽门螺旋杆菌感染、促进溃疡愈合、减少复发率，并能够降低西药的不良反应[4]。本研究应用和胃方联合四联疗法治疗Hp相关性胃溃疡肝胃不和证患者，现归纳报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 选取2017年3月—2018年12月本院消化内科收治的98 例Hp阳性胃溃疡肝胃不和证患者作为研究对象。两组患者依据患者意愿分为四联疗法治疗组(对照组)48 例和四联疗法+和胃方治疗组(观察组)50 例，两组患者一般资料无统计学差异(P>0.05)，见表1。

表1 两组患者一般资料比较

1.2 诊断标准 西医诊断符合《消化性溃疡病》[5]中胃溃疡的诊断标准，胃镜检查确诊；中医辨证符合肝胃不和证[6]。

1.3 纳入标准 1)符合胃溃疡的诊断标准、中医辨证为肝胃不和证、Hp阳性；2)年龄18～70 岁；3)1 个月内未进行过抗溃疡治疗；4)患者对治疗知情同意。

1.4 排除标准 1)合并重要脏器严重原发病者；2)妊娠、备孕、哺乳期妇女；3)疑似癌变者；4)有胃部手术史者；5)对使用药物过敏或过敏体质者。