王文燕，何 晓，李 斌，唐旭霞

(浙江中医药大学附属第一医院耳鼻喉科·浙江 杭州 310006)

变应性鼻炎(allergic rhinitis，AR)又称过敏性鼻炎，是由免疫球蛋白E所介导的鼻黏膜慢性炎性病症。主要临床表现包括：鼻塞、鼻痒、喷嚏以及流清涕等，属临床常见病、多发病，世界范围内10%～40%的人口患病，已成为世界性健康问题[1]。病因复杂，与遗传因素、环境因素、精神因素等有关。常迁延难愈，反复发作，可呈间歇性或持续性。西医常用药物包括白三烯受体抑制剂、抗组胺类药剂以及糖皮质激素等，对症状尚不能完全控制，且常有不良反应发生[2]。中药治疗AR可改善鼻部症状，且不良反应少，并提高疗效[3]。有调查显示，AR患者中医体质分布以阳虚质、气虚质居多[4]。笔者临床应用自拟温肺升阳汤治疗阳虚质AR患者，观察症状体征改善情况，随访复发率，同期检测血清IL-4、IL-6、IFN-γ水平的变化，探讨其作用机制。

1 临床资料

1.1 一般资料 收集2017年9月—2019年9月本院收治的90 例AR患者，依据治疗方法分为2 组，西药治疗组(对照组)42 例，男17 例，女25 例；年龄18～65 岁，平均(42.16±7.25)岁；病程最短6 个月，最长7 年，平均(4.19±1.22)年。中药联合西药组(观察组)48 例，男20 例，女28 例；年龄18～62 岁，平均(40.75±8.24)岁；病程最短5 个月，最长9 年，平均(4.37±1.235)年。组间比较，一般资料差异不明显(P>0.05)。

1.2 纳入标准 1)符合AR西医诊断标准[5]；2)依照中医体质量表判断为阳虚质[6]；3)年龄18～65 岁，男女不限；4)患者本人知情同意。

1.3 排除标准 1)合并主要脏器严重功能障碍者；2)合并血液、代谢、内分泌、免疫系统疾病者；3)妊娠和哺乳期妇女；4)过敏体质者；5)体质辨识为其他类型者。