岳 军

（江门市第三人民医院，广东 江门 529000）

临床研究指出，2 型糖尿病（type 2 diabetes mellitus，T2DM）并发症较多，多与动脉粥样硬化（atherosclerosis，AS）密切相关，以心血管疾病较为常见，可显著增加患者病死率[1]。因此，早期监测T2DM患者AS 情况有助于临床制定针对性防治方案。近年来，有报道指出，血脂水平异常是心血管疾病发生的主要因素，其中以高密度脂蛋白胆固醇（High density liptein cholesterol，HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（Low-Density Lipoprotein Cholesterol，LDL-C）与心血管疾病发生的关系较为密切。因此，推测血清HDL-C、LDL-C 可能参与T2DM 患者AS 的发生、发展，二者异常表达可能对T2DM 患者合并AS 有一定评估价值[2]。鉴于此，本研究旨在分析血清HDLC、LDL-C 对老年T2DM 患者合并AS 的评估价值，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

经我院医学伦理委员会审核并批准，选取2018年1月至2021年1月江门市第三人民医院接收的95 例T2DM 患者作为研究对象，患者均签署知情同意书。纳入标准：（1）符合T2DM 诊断标准[3]；（2）既往无心血管疾病史。排除标准：（1）合并高血压；（2）合并凝血功能障碍；（3）合并甲状腺疾病。

1.2 方法

T2DM 患者合并AS 评估方法：患者入院均行数字减影血管造影（Digital subtraction angiography，DSA）检查，测定颈动脉血管壁内-中膜厚度（intimamediathickness，IMT），IMT≥1.0mm 则确诊为AS[4]。并根据此结果将所有患者分为T2DM 未合并AS 组和T2DM 合并AS 组。

1.3 观察指标

收集并比较T2DM 未合并AS 组和T2DM 合并AS 组基线资料与血脂四项水平：（1）基线资料收集方法：自制基线资料调查表，克伦巴赫系数α（Cronbach's α）为0.845，重测效度为0.857，统计患者一般资料，包括性别、年龄、T2DM 病程。（2）血脂四项水平检测：于患者入院后采集其空腹肘静脉血5mL，以3000r/min 离心10min 分离出血清，采用Au680 型自动生化分析仪（贝克曼库尔特公司）测定血清总胆固醇（Total Cholesterol，TC）、甘油三酯（Triglyceride，TG）、HDL-C、LDL-C 水平。……