孙毅超

重症急性胰腺炎(Severe acute pancreatitis,SAP)是多发性急危重症,主要由不良饮食习惯、感染、手术等因素所致,兼具疾病进展快、病死率高、发病急、并发症多的特点［1］,典型症状为恶心呕吐、上腹部剧烈疼痛等,随着病情迁延,可发生全身性炎症反应综合征,表现为腹腔间隔综合征、腹内压升高等。乌司他丁属于糖蛋白水解酶抑制剂,对于胰蛋白酶活性有抑制作用,可清除氧自由基、保护血管功能、稳定细胞膜、改善微循环灌注等。相关研究指出［2］,乌司他丁对于SAP有较好疗效。基于此,本文就乌司他丁运用在SAP治疗中的临床可行性进行了下述研究。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2019年1月～2020年1月本院接诊的90例SAP患者,以随机数字表法分为对照组和实验组,每组45例。对照组中,男26例,女19例；年龄28～71岁,平均年龄(49.7±7.3)岁；发病时间2～18 h,平均发病时间(10.6±2.9)h。实验组中,男27例,女18例；年龄29～72岁,平均年龄(50.1±7.3)岁；发病时间1～19 h,平均发病时间(10.4±3.2)h。两组患者的一般资料比较,差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。纳入标准：①均表现为急性腹痛；②进行姑息性治疗；③均在了解研究内容的基础上自愿参与。排除标准：①严重认知障碍者；②所用药物过敏者；③合并肠梗阻、上消化道溃疡穿孔者；④哺乳、妊娠期女性者。

1.2 方法 对照组患者采用常规治疗：行胃肠道检查,并采取胃肠减压、解除痉挛、禁食、抗感染等措施,监测生命体征。实验组患者在对照组基础上加用乌司他丁治疗：为患者静脉滴注注射用乌司他丁(广东天普生化医药股份有限公司,国药准字H19990134,规格：10万U)20万U/次,1次/d,滴速为45滴/min,治疗3 d,再调整剂量为10万U进行治疗。……