王莉

糖尿病属于临床常见代谢性疾病,在发病期间可因为机体免疫力下降、糖代谢紊乱,导致周围重要脏器受损,其中以肺损伤较为常见,一旦患者合并肺炎,可因为对病原菌产生耐药或菌群失调,导致重症肺炎的发生,若干预不及时,可造成多脏器功能衰竭,甚至危及患者生命安全［1］。经研究探索,抢救成功关键在于有效、合理的使用抗生素,传统的抗生素较为片面化,无法起到针对性作用［2］。而随着医疗技术的完善和改进,临床学者发现抗生素降阶梯式疗法更具有针对性和科学性,能够更好发挥抗菌作用,促进肺部炎症病灶吸收,加速病情康复［3］。而本文分别对比不同治疗方案的优势以及在糖尿病合并重症肺炎患者中的作用,报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2017年3月11日～2019年5月15日本院收治的80例糖尿病合并重症肺炎患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各40例。观察组平均年龄(62.35±4.78)岁,糖尿病平均病程(12.19±2.35)年,肺炎平均病程(11.38±3.62)个月,随机血糖(12.38±2.44)mmol/L；男29例,女11例；肺部病变位置：4例双侧,21例左侧,15例右侧。对照组平均年龄(62.49±4.56)岁,糖尿病平均病程(12.27±2.43)年,肺炎平均病程(11.44±3.76)个月,随机血糖(12.21±2.89)mmol/L；男27例,女13例；肺部病变位置：2例双侧,22例左侧,16例右侧。两组患者的一般资料对比,差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。纳入标准：①患者均符合《中西医联合治疗社区获得性肺炎专家共识(2014版)》［4］、《基层2型糖尿病筛查专家共识》［5］中重症肺炎、糖尿病的相关诊断标准；②患者经相关实验室检查,血小板计数减少,血尿素氮(BUN)＞20 mg/dl,白细胞计数(WBC)＜4×109/L；……