治疗中风后认知功能障碍电针刺激参数的数据挖掘研究
2021-04-26徐敏杰谭逸海李晓琳李昌明徐基民李艳丽常静玲
徐敏杰 谭逸海 李晓琳 李昌明 徐基民 李艳丽 常静玲
中风后认知功能障碍(Post-stroke cognitive impairment, PSCI)是指在中风后6个月内出现达到认知障碍诊断标准的一系列综合征,包括从中风后认知障碍非痴呆到中风后痴呆不同程度的认知障碍[1],PSCI会影响患者的注意力、执行力、记忆力、语言和视觉空间[2]等,严重影响患者日常生活能力和社会功能,降低患者生活质量,给家庭和社会带来巨大经济负担[3]。降低致残率的最有效方法是针对功能障碍的康复治疗[4],具有中医优势的电针、头针联合认知训练可改善PSCI患者的认知功能(B级证据)[5]。电针治疗仪具有精确刺激量、操作简单、规范治疗、提高疗效、节约人力成本的特点[6]。纵观目前使用的中医治疗仪,主要包括G6805、KWD-808、SDZ等系列的传统电针治疗仪。这些传统电针治疗仪,多存在参数精确度、安全性、智能化和灵活性较低的问题[7]。随着人工智能、虚拟现实[8]、脑-机接口(Brain-computer interface,BCI)[9]等现代技术的发展,产生了如:穿戴式康复治疗设备[10]、家用循证针灸保健仪和医用循证针灸治疗与经穴检测仪[11]、基于脑-机接口的经皮腧穴电刺激设备[12]、基于脑电的BCI电刺激控制系统等设备系统[13],以及采用新兴材料取代毫针针刺刺激,如:多通道电极、分形电极、可塑电极等柔性材料和通路被用于实验电极[14-15]。因此未来的电针治疗仪研发必然要向控制数字化、功能多样化、病种针对化、参数稳定化等功能方向发展,使得电针仪按需化、小型化、智能化[15-16]。但实验方法中针刺操作细节被客观量化的报道很少[17],使得针刺技术转化过程缺少数据支持。……
