张志纯

（嘉鱼县人民医院感染科，湖北 咸宁 437200）

乙型肝炎肝硬化由慢性乙型病毒性肝炎发展而成，主要临床表现为腹胀、轻度乏力、消瘦等，若不及时治疗后期可出现肝肾综合征、肝性脑病、上消化道出血等并发症[1]。肝硬化上消化道出血患者肝功能与免疫功能低下，导致其机体对病原菌的抵抗力降低，因此该疾病患者易发生医院感染。为了解肝硬化上消化道出血患者医院感染的特点，减少医院感染，防止病情恶化，本研究选取嘉鱼县人民医院50例乙型肝炎肝硬化合并上消化道出血患者，旨在探讨乙型肝炎肝硬化合并上消化道出血患者发生院内感染的危险因素，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料回顾性分析嘉鱼县人民医院2016年10月至2019年2月收治的50例乙型肝炎肝硬化合并上消化道出血患者的临床资料。按照患者是否发生感染分为感染组（20例）和未感染组（30例）。两组患者一般资料具体见表1。纳入标准：症状均符合《慢性乙型肝炎防治指南（2015年版）》[2]中的相关诊断标准者；经彩色多普勒超声、肝脏CT确诊者；感染组患者符合《临床医院感染学》[3]中的相关诊断标准。排除标准：丙型肝炎病毒性感染者；肝源性糖尿病者；自身免疫性、代谢性、血吸虫病引发的肝硬化者；入院48 h内出现感染者。此研究经院内医学伦理委员会审核并批准。

1.2 方法对两组患者临床资料进行单因素分析，主要包括①临床指标：性别、年龄、病原菌种类、样本类型、是否预防性使用抗菌药、肝功能Child-Pugh 评分[4]，肝功能Child-Pugh 评分分值范围是5～15分，其分值越高表示患者的病情越严重。……