罗林桂

（福建省龙岩市第二医院，福建 龙岩 364000）

由于冠心病患者的冠状动脉发生狭窄而造成心肌出现缺血缺氧，持续性的该种状态下可造成心肌损伤，甚至坏死。部分疾病患者需要尽快手术，以保证患者预后，比如早期恶性肿瘤或者危急重症患者等。冠心病患者因为心肌损伤容易造成手术风险增大，风险主要源于麻醉，若未选择合适的麻醉方式与麻醉药物，将会加重对患者的心肌损伤，容易引发不良心血管事件，可直接威胁到患者的生命安全[1]。已有研究证实了硬膜外麻醉复合全身麻醉应用于缺血性心脏病患者能够帮助患者恢复麻醉前的心率[2]。而丙泊酚对心肌缺血-再灌注损伤有良好的保护作用。所以我们认为对冠心病心肌损伤患者采用丙泊酚全麻联合硬膜外阻滞对患者的心肌有良好的保护作用，但相关报道较少，本文将对此进行具体分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次的研究对象是在我院接受手术治疗的冠心病心肌损伤患者，均在2019年1月至2020年6月入院，共入选70 例患者。其中有1/2 的患者接受丙泊酚全麻，另外1/2 的患者接受丙泊酚全麻联合硬膜外阻滞，分别纳入对照组与研究组。

纳入标准：（1）经确诊且需手术治疗的冠心病心肌损伤患者；（2）年龄在70 周岁以下；（3）患者知晓本研究，并自愿参与，签订相关同意书。

排除标准：（1）存在严重的肝肾功能障碍患者；（2）存在凝血功能异常的患者；（3）患有血液系统疾病的患者；（4）对本研究中所使用的麻醉药物过敏的患者。……