翁霞萍 潘智杰 林小婷

（联勤保障部队第900 医院莆田医疗区·原九五医院，福建 莆田 351100）

原发性高血压是一种与遗传及后天因素共同作用相关的慢性心血管病变[1-2]。阿利沙坦酯是我国高血压治疗常用药物，由我国医药工作者自主研发，已被纳入一类抗高血压药物中[3]，本药属于选择性非肽类血管紧张素受体阻滞剂，能够对血管紧张素Ⅱ受体进行选择性阻滞，对血管紧张素Ⅱ的作用进行阻滞，发挥降压作用。部分高血压患者阿利沙坦酯单药治疗较难达到较为理想的效果，国内外高血压相关指南中推荐将肾素血管紧张素抑制剂与钙离子通道阻滞剂联合用药属于优势方案[4]，本研究基于我院近年来收治的部分单药效果欠佳高血压病例，分析对这类患者开展阿利沙坦酯与钙通道阻滞剂联合进一步给药的价值，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

纳入我院2020年1月至2021年2月收治的阿利沙坦酯单药效果欠佳的原发性高血压患者68 例，纳入标准：（1）符合原发性高血压诊断标准[5]且为轻中度高血压病例；（2）患者单一阿利沙坦酯给药后血压均未达标，即收缩压≥140mmHg，舒张压水平≥90mmHg；（3）体质指数在18.5-29.5kg/m2之间者；（4）符合阿利沙坦酯、钙通道阻滞剂用药指征；（5）收缩压及舒张压在180mmHg 及110mmHg 以内者；（6）未合并其他类型心血管疾病，如心力衰竭、冠心病等。排除标准：（1）脑血管意外病变史者；（2）疑似肺动脉高压者；（3）其他基础疾病，如糖尿病、慢性胃炎等控制效果欠佳者；（4）合并肝肾功能不全病例；（5）血钾水平超过5.0mmol/L 者；……