沈琦博 徐 燕 梁佳佳

（启东市人民医院·南通大学附属启东医院，江苏 启东 226200）

老年人群中慢性心力衰竭（chronic heart failure，CHF）的患病率已经超过了10%，我国CFH患者中30%左右合并有肾功能不全，肾功能减退对心血管病发病率和病死率都有密切的影响[1]。心肾综合征（cardiorenal syndrome，CRS）在临床上属于一种比较常见的综合征，具体指的是心脏、肾脏当中的某个器官发生急性或者慢性功能障碍后造成的另一器官功能失代偿性状态，最终导致心肾功能共同损害。目前，临床上针对CRS的治疗主要采用经验性药物，如强心剂、利尿剂、β受体阻断剂、血管紧张素Ⅱ受体阻断剂等[2-3]，但常出现抵抗或者无效，治疗效果目前都还有待提高。重组人脑利钠肽（recombinant human brain natriuretic peptide，rhBNP）是一种人工合成的类脑利钠肽物质，其生物学效应与天然的脑利钠肽近乎一致[4]。基于此，本次研究对rhBNP治疗慢性心力衰竭心肾综合征改善患者心肾功能的效果进行探讨，结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

纳入2020年1月至2021年8月收治的慢性心力衰竭心肾综合征患者94例为研究对象，纳入病例经诊断均符合《慢性心力衰竭诊断治疗指南》（2007年中华医学会心血管病学分会制定）[5]及《肾脏病学》（第3版）[6]中慢性肾功能障碍相关标准。按照随机数字表法将其分为两组，对照组与观察组分别纳入患者47例。

纳入标准：（1）患者经诊断确诊为Ⅱ型心肾综合征；（2）美国纽约心脏病协会NYHA心功能分级为Ⅱ-Ⅳ级；（3）左室射血分数（LVEF）＜40%；（4）血压＞90/60mmHg；（5）患者年龄≥60岁；（6）未到血液透析阶段；（7）患者知情同意签署知情通知书；……