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黄昏幻视 当心老年痴呆

2021-04-23胡安定

健康博览 2021年4期

胡安定

白天安静晚上亢奋

“你是谁呀?”李阿姨懵懂地询问来到她病床前的医生。65岁的李阿姨已经住院半年了,却还没有认出自己的主治医师。医生每次都一遍又一遍地告诉她,可是就算李阿姨当时知道了,过一会儿后她又会忘记。

李阿姨被诊断为阿尔茨海默病,她的定向、情绪、思维、认知都发生了很大的变化。时不时无故发脾气,昼夜颠倒,丢三落四,曾走失过,个人生活质量明显下降。

子女一说起李阿姨,总说她原来开朗活泼,有用不完的精力,谁知老年痴呆症会找上她。一年前,李阿姨的子女发现她会把自己的女儿认做是妹妹,总是张冠李戴,刚刚做的事情马上就忘记了,吃了饭仍坚称自己没吃,与家人交谈时会突然不记得要说什么了。

李阿姨白天会一个人呆在病床上发呆,但到了晚上她就会显得特别亢奋,甚至每天都会生动形象地描绘她的“所见所闻”:“医生你看,今天我的小姐妹来看我啦,还有小叔叔家的侄子也来了,给我拿了好多吃的来……”然而,探视记录里并没有记录。“医生,我床上全是人,我没有地方睡觉了……”可是,现场只有李阿姨和医生在场。

李阿姨刚入院时,她的主治医师就发现李阿姨会在下午四五点时出现幻视,她经常在病床前一个人自言自语,遇到医生时就说今天又有谁来探望她了。

医生表示,李阿姨这种现象称为“日落综合征”,是用来描述老年痴呆患者在黄昏时分出现一系列的思维、情绪和认知功能的改变,例如焦虑、亢奋和方向感消失等,持续时间为几个小时或者整个晚上,并引发睡眠紊乱。

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