柴岚

什么是痛风

痛风是一种古老的疾病。早在元朝，第一位皇帝即元世祖忽必烈，晚年就饱受痛风的折磨，而古代的欧洲，像著名的亚历山大大帝、路易十四等多位国王都曾因为严重的痛风不能执政甚至在位期间死于痛风。由于当时物质条件相对贫乏，而痛风多发于帝王和达官贵人，因此痛风又被称为“帝王病”。

现代医学认为，痛风是一种由于尿酸盐沉积所致的晶体相关性疾病，与嘌呤代谢紊乱和（或）尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关，属代谢性风湿病范畴。所以说，痛风的根源是高尿酸血症，那尿酸又是什么？对人体有用吗？

尿酸的前世今生

尿酸是嘌呤代谢的终产物，人体内80%尿酸来源于内源性嘌呤代谢，也就是人体新陈代谢的产物，另外20%才来源于我们吃进去的富含嘌呤或核酸蛋白的食物。尿酸存在人体内，维持人体血压、提高智力、抗氧化应激保护大脑，所以尿酸虽然作为代谢产物，对人体也是有贡献的，不是越低越好。人体生成的尿酸经过分解利用后，可以通过肠道和肾脏几乎全部排出体外。但如果出现了嘌呤代谢紊乱，或尿酸的运输途径受损，尿酸的生成和排出不能达到平衡，就可能导致尿酸积聚在血液中，产生高尿酸血症，进而引发痛风。

因为尿酸盐在血液中的饱和度为420μmol/L（微摩尔每升），超过此值可引起尿酸盐结晶析出，在关节腔和其他组织中沉积。因此，2017年我国制定的高尿酸血症相关疾病首个多学科专家共识，将血尿酸水平≥420μmol/L（微摩尔每升）定义为高尿酸血症。……