张英进，骆 敏，廖 艳，杨 渊

(1.中南大学湘雅二医院 中西医结合科，湖南 长沙 410011；2.中南大学湘雅二医院肾脏病研究所，湖南 长沙 410011)

慢性肾脏病(Chronic kidney disease，CKD)是一种多发于成年人的临床常见病、多发病。调查发现，我国慢性肾脏病患者约1.2亿左右，患病率高达10.8%[1]。CKD的主要临床表现有眼睑水肿或全身水肿、腰酸腰痛、乏力、恶心呕吐、头晕目眩、食少纳呆等。从病理类型来看，CKD包括慢性肾小球肾炎、肾小管间质病变、肾动脉硬化、IgA肾病、膜性肾病等病理类型，常伴有高血压、糖尿病、高尿酸血症等并发症。目前，CKD的治疗包括降压、降糖、利尿、降钾纠酸、纠正贫血、抗感染等基础治疗，以及旨在改善肾脏功能的中药/西药治疗方案，如激素、免疫抑制剂、中成药物等治疗。中医认为，CKD本质属于肾虚标实证，即肾虚为本、浊毒为标，痰饮、水湿、瘀血等为加重因素，临床上，对于具有水肿、蛋白尿、头昏、乏力等症状的肾病，均可将其归属于肾虚瘀阻型肾病。在治疗上，基于中医辨证治疗肾病的“扶正祛瘀法”理论，治疗原则是以扶正为主，旨在固护肾元，兼以祛邪毒。治疗方法主要是健脾补肾，同时结合活血通络、祛瘀解毒等方法。

本研究应用中成药百灵肾康颗粒来治疗肾虚瘀阻型肾病患者，通过治疗前后进行比较，同时与既往住院肾虚瘀阻型肾病患者电子医学记录中的疗效及临床安全性进行比较，评价患者临床症状和肾功能的改善情况，为中医药替代性治疗CKD提供新的思路。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年1月-2018年9月在我院门诊及住院的CKD 3/4期患者作为观察对象。……