金佳琪,贾新能,宣俊毅,义乌市中心医院 浙江省义乌市 322000

0 引言

结直肠癌是消化道最常见恶性肿瘤之一,资料显示[1,2],结直肠癌发病率仅次于肺癌、乳腺癌,被称为世界第三大恶性肿瘤,每年约有70万例结直肠癌患者死亡.目前,临床治疗结直肠癌患者以结直肠癌根治术为主,放疗、化疗为辅,手术可有效切除肿瘤病灶,在控制肿瘤进展、延长患者生存期方面具有良好效果[3].但手术操作导致患者肠道屏障受损,易发生肠道菌群失调.相关研究[4,5]指出,结直肠癌根治术后肠道菌群失调与患者预后、甚至术后肿瘤复发、发展有关,加强相关干预非常有必要.微生态肠内营养干预是治疗结直肠癌术后肠道菌群失调的安全、可靠方法,同时能明显增强患者免疫功能,抑制炎症反应[6,7].此外,微小RNA-10a(microRNA-10a,miR-10a)被证实具有调控机体固有免疫、获得性免疫的作用,与炎症性肠病的发病密切相关,参与肠粘膜的炎症损伤过程[8].基于此,本研究尝试探讨结直肠癌根治术后肠道菌群、miR-10a表达变化情况,并分析miR-10a表达与肠道菌群失调的关系,及肠道菌群、miR-10a表达在评估微生态肠内营养干预效果方面的价值.报告如下.

1 材料和方法

1.1 材料 经我院伦理委员会审批通过(审批号为S789356),选取2017-07/2020-06我院107例结直肠癌根治术患者作为研究对象,其中男57例,女50例；年龄39-78岁,平均(61.38±8.29)岁；侵袭深度：63例T1-T2,44例T3-T4；临床分型：49例肿块型,35例溃疡型,23例浸润型；DUKE分期：68例A、B期,39例C、D期.其中侵袭深度、临床分型、DUKE分期均参照《中国结直肠癌诊疗规范(2017年版)》[9]判定.