李志强，孙林海，高雅

脑梗死目前是我国居民的主要死亡原因之一，具有较高的发病率、复发率、病死率及致残率［1］。有研究指出，我国脑梗死1年平均复发率为17.7%，严重影响患者的预后及生存质量，其中紧张型头痛是影响脑梗死患者生活质量的重要原因之一［2］。根据国际头痛协会的定义，紧张型头痛主要表现为双侧枕位、额颞位或全头压痛、胀痛或发紧样头痛，轻度至中度，持续数小时至数天，不因日常活动而恶化，可伴有焦虑、失眠等症状，而焦虑、失眠又可加重头痛，常造成紧张型头痛慢性化［3］。目前，复发性脑梗死患者由于脑梗死反复发作，身心憔悴，常合并焦虑、失眠及紧张型头痛，临床上因病情、病因复杂，治疗又较为棘手，有些患者出现止痛药物滥用，部分患者常对治疗丧失信心甚至放弃脑梗死的二级预防，导致脑梗死再发，但目前尚没有较好的解决办法，因而临床上复发性脑梗死恢复期紧张型头痛患者的治疗需求仍然十分强烈和普遍。

天智颗粒来源于中医名方天麻钩藤饮，天麻钩藤饮可用于肝阳偏亢、肝风上扰所致的头痛［4］、焦虑［5］、失眠多梦［6］等病症的治疗，天智颗粒临床上可用来治疗肝阳上亢的中风引起的头痛、焦虑、失眠［7-8］。加巴喷丁胶囊临床上可用来治疗紧张型头痛［9］，但关于天智颗粒联合加巴喷丁胶囊治疗复发性脑梗死恢复期紧张型头痛患者的研究报道尚较少。本研究旨在探讨天智颗粒联合加巴喷丁胶囊对复发性脑梗死恢复期紧张型头痛患者的临床疗效，以期为复发性脑梗死合并紧张型头痛患者寻找合适的治疗方案。……