李倩芹

经外周静脉置入中心静脉导管(peripherally inserted central venous catheters，PICC)是肿瘤病人化疗期间给药的主要方式[1]，是一种安全且有效的置管技术，不仅可使病人血液能够迅速将化疗药物进行稀释，同时可减少化疗药物对机体造成的刺激，减轻肿瘤化疗病人因穿刺造成的损伤，提升临床治疗的依从性和耐受性[2]。但PICC留置时间越长其相关并发症也日益凸显，主要包括静脉血栓、接触性皮炎、导管阻塞、感染及导管脱落等[3]，影响病人治疗效果和预后。有研究显示，肿瘤病人化疗期间PICC常见并发症发生率约为17.5%，其中较常见的并发症有导管性相关感染、静脉血栓、接触性皮炎及导管堵塞等[4]。PICC常见并发症一直是临床研究和关注的重点，了解PICC常见并发症的影响因素，对肿瘤病人化疗期间PICC治疗有重要的意义[5]。有研究表明，PICC置管后病人发生化疗性静脉炎概率达57.65%，发生机械性静脉炎概率达32.35%，其中约有40.75%的病人会因并发症的发生而不得不提前拔管[6]。为此本研究探讨肿瘤病人化疗期间PICC常见并发症的现状及危险因素。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2018年1月—2019年9月在我院行中心静脉置管的304例肿瘤病人为研究对象。其中年龄22～75(51.49±5.27)岁；男189例，女115例；肿瘤类型：乳腺癌59例，胃癌86例，淋巴癌61例，血液肿瘤52例，肺癌46例。纳入标准：经病理学或细胞学确诊为肿瘤且在我院接受化疗者；化疗满6个周期者；PICC置入和维护均在我院进行者；具有正常的思维认知能力者；能够独立完成各项问卷调查者；对本研究内容知晓且自愿参与者。……