南京医科大学第一附属医院（210029）刁玲玲

随着新型冠状病毒肺炎（Novel Coronavirus Pneumonia，NCP）疫情的迅速发展，我院在江苏省卫健委统一部署下于2020年1月24日成立了NCP隔离观察病区。在这个临时成立的病区中，存在医务人员组成复杂、患者基础疾病多样、缺乏规范交接流程、工作强度大、交接班次数多、患者周转快等现象，为了保证护理观察的整体性和连续性，促进医护之间有效沟通，传达患者信息简单有效，提高工作效率及护理质量，护理部按照SBAR沟通模式自行设计了NCP留观患者病情观察及汇报表，并将其运用到向医生汇报病情和护理交接班中。现汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

1.1.1 患者资料 NCP隔离观察病区自成立之初至2020年2月6日，共留观36例患者，均符合NCP疑似诊断标准。将前11例留观患者设为对照组，其中男5例，女6例，年龄26～56岁，平均（33.73±9.73）岁，留观时数20～40小时，平均（32.36±7.81）小时，病毒核酸PCR检测阳性3例，阴性8例。将后25例留观患者设为观察组，其中男15例，女10例，年龄15～73岁，平均（47.4±16.43）岁，留观时数18～78小时，平均（40.0±14.2）小时，病毒核酸PCR检测阳性6例，阴性19例。

1.1.2 护士资料 NCP隔离观察病区护士9名，其中一名护士长，均为女性，年龄27～43岁，平均（33.22±5.67）岁；学历：本科6名，大专3名；工作年限：5～10年5人，＞10年4人；护师能级：N02 6人，N13 2人，N24 1人；职称：住院医师6人，主治医师1人，副主任医师2人；有感染科、危重症、呼吸科工作经验者6人。

1.2 方法

1.2.1 构建SBAR沟通模式下NCP疑似患者病情观察及汇报表 按照S-B-A-R的顺序观察患者病情并进行汇报，表格具体内容：S即situation（状态），指患者姓名、性别、年龄、门诊卡号、身份证号、家庭住址、留观床号、入观察室时间、本班内发生的病情变化；……