庄宸麟,余惠珍,余鹏,陈清,阮景明,朱鹏立

1.福建医科大学省立临床医学院老年医学研究室/福建省临床老年病研究所，福建福州 350001；2.福建省立医院南院内科，福建福州 350028

心力衰竭（heart failure，HF）是各种原因导致的心 脏结构和/或功能的异常改变，使心脏收缩和/或舒张功能发生障碍的一组复杂的临床综合征[1]，近年来相关学者常用的营养状态评价指标——控制营养状态（controlling nutritional status，CONUT）评分[2-3]，调取简单生化指标，纳入了白蛋白(albumin，ALB)、淋巴细胞(lymphocyte，LYM)、总胆固醇计数(total cholesterol，TC)，能够全面评估营养状况[4]。 该研究为探讨控制营养状态评分评估老年心力衰竭患者的营养状况及其与常用临床指标之间的相关性。 现方便选取于2018 年因心衰住院的患者共224 例，对其基线资料及临床指标进行比较，现报道如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象

年龄≥60 岁， 因心力衰竭在福建省立医院南院心内科住院治疗的患者290 例，经纳入、排除标准共方便选取了224 例。 经过伦理委员会批准，患者或家属均知情同意。CONUT 标准:①淋巴细胞计数。反映营养不良状态免疫防御受损情况， 根据淋巴细胞计数范围赋分值如下:≥1 600 个/mm3为 0 分， 1 200 ～ 1 599 个/mm3为 1 分，800～1 199 个/mm3为 2 分，＜800 个/mm3为 3 分；②TC 水平。反映能源储备，根据 TC 水平范围赋分值如下:≥180 mg/dl 为 0 分，140～179 mg/dl 为 1分， 100～139 mg/dl 为 2 分，＜100 mg/dl 为 3 分； ③白蛋白水平。反映蛋白质的储存和利用，根据白蛋白水平范围赋分值如下:≥3. 50 g/dl 为 0 分，3.00～3.49 g/dl为 2 分，2. 50～2. 99 g/dL 为 4 分，＜2.50 g/dl 为 6 分。由此累计总分 12 分，其中:0～1 分为正常营养状态；2～4 分为轻度营养不良状态；5～8 分为中度营养不良状态；9～12 分为重度营养不良状态。

1.2 方法

将入选224 例患者根据……