斯金纳强化程序理论模式在护士应急能力培训中的应用
2021-04-19方珠梅赵惠芬刘华玲王黎晖黄雪嘉
吉林医学 2021年4期
方珠梅,赵惠芬,刘华玲,王黎晖,黄雪嘉
(福建医科大学,福建医科大学附属第二医院,福建 泉州 362000)
护士应急能力是指在临床护理工作中护理人员能敏锐地观察到患者的病情变化,并进行分析、判断,用熟练的技能技巧,沉着果断地配合抢救和护理的能力[1]。在面对患者出现危及生命的临床场景时,及时有效地发现患者的病情变化,采取有效的急救措施,直接关系到抢救质量与成功率[2]。国外研究揭示,临床护士接受急救技能项目培训后能够立即实施这项技术,但间隔6个月后重新测试则技能保留明显下降,在培训后12个月再次测试则技能保留降至培训前水平[3]。美国著名教育心理学家斯金纳(B.F.kinnPr)创立强化程序理论,并提出了“强化程序”概念:采用强化原则,在提供强化物的时间上做不同的安排,从而观察强化实施与个体正确反应出现概率之间的关系。即强调强化之间的间隔越短对行为的保持越有效、变化时距强化比固定时距强化更有效。同时,斯金纳主张“行为塑造理论”,强调教育就是塑造行为,通过强化原则来完成,以正性强化效果最好[4]。目前针对护士应急能力的培训主要集中在急救知识及技能、综合模拟演练、情景演练等, 主要是集中时间段的培训,较少涉及分阶段的复训[5-6],2019年起,我院以强化程序理论为依据,对护士进行综合应急能力培训后,按季度采用应急能力巡查的方式对护士采取正性强化的复训,取得良好效果,现报告如下。……
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