溃疡性结肠炎与克罗恩病患者焦虑抑郁状态之间的差异性及与生活质量之间的相关性研究
2021-04-19刘金凤江秋霞班春景
刘金凤,江秋霞,班春景
(安徽省立医院住院部,安徽 合肥 230001)
炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)是 一组病因尚不明确的慢性非特异性肠道炎症性疾病,包括溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)和克罗恩病(Crohn disease,CD)[1]。IBD病程长、难治愈且易反复发作,其体征和症状包括腹泻、慢性腹痛和体重减轻,并伴有不同程度的肠道失血。世界上的IBD的患病率和发病率在逐年增加[2-5],在美国,大约有120万人受到溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)和克罗恩病(Crohn disease,CD) 的影响[6]。据估计,IBD在成年人的发病率中约为每10万人中有240例,而且这一数字还在继续上升[7]。近年来我国炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)发病率迅速增高,居亚洲之首,约为 3.44/10万[8]。治疗结果的不确定性以及高昂的治疗费用,直接导致了患者生活质量的显著下降以及工作和学习的效率降低,与此同时也使治疗和护理的难度加大和成本增加。本世纪初,IBD对卫生保健系统的财政负担约63亿美元/年[9]。
在 IBD患者中,健康相关生存质量 (health- related quality of life, HRQoL) 的概念日益受到重视,它包括患者对自我躯体、情感和社会的感知[10]。HRQoL的测量方法不同于常规的疾病活动测量方法,如克罗恩病活动指数(CDAI)[11-12]和HBI指数[13],而是一种探讨疾病对个人生活质量和生活乐趣影响的研究。影响IBD患者生存质量的因素中存在着一定程度的心理问题,如敏感、焦虑、抑郁、悲观失望等,其中以焦虑、抑郁最为常见[14-16]。近年来,已有较多的研究关注于IBD患者的心理问题及其生活质量,但针对UC和CD患者间的焦虑抑郁状态的差异及对生活质量的影响研究较少,因此,本研究欲探索国内UC与CD患者焦虑抑郁状态之间的差异性以及与生活质量之间的相关性。……
