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复合保温对后路腰椎体间融合术患者鼻咽部温度及凝血功能的影响

2021-04-19黄丽薇杨利锋

吉林医学 2021年4期
关键词:手术

孙 艳,梁 红,黄丽薇,杨利锋,陈 愉

(宁夏医科大学总医院心脑血管病医院手术室,宁夏 银川 750000)

后路腰椎体间融合术 (posterior lumbar interbody fusion, PLIF)是治疗老年患者腰椎退行性疾病的治疗方式,手术创伤面积较大、时间长[1-2],中心温度与周围环境温度梯度较大,热量丢失较多,患者极易出现低体温,因其与凝血功能、外科手术部位感染、心脏发病率、术后早期认知功能障碍等诸多因素相关[3]。为了探讨两种保温措施对行PLIF患者围手术期鼻咽部温度及凝血功能产生的影响进行了相关研究,现报告如下。

1 资料与方法

1.1研究对象:选取2018年6月-2019年6月在我院择期行PLIF患者60例为研究对象,本研究经过本院医学伦理委员会同意,采用随机数字表法将患者分为实验组和对照组各30例,其中对照组中1例患者因术前体温超出37.5℃予以剔除。纳入标准:①择期在全身麻醉下行PLIF患者;②美国麻醉医师协会(ASA)分级为Ⅰ-Ⅲ级;③患者自愿参加本研究。排除标准:①术前1 d及手术当天测量体温高于37.5℃或低于36.0℃;②既往患有严重心、肺、肝、肾及精神、神经疾病患者;③术前有服用抗精神病药品或β受体阻滞剂等对术中体温造成影响的药物;④术前凝血功能及血小板计数异常者。剔除标准:①术中发生大量出血(定义:术中大出血指出血量 >1 000 ml[4])等严重并发症;②手术中因患者体温过高(≥38 ℃)必须停止使用保温措施;③患者体温过低( ≤34 ℃)必须增加保温设施者。根据上述标准,两组患者的一般情况差异均无统计学意义(P>0.05)。见表1。

表1 两组患者一般情况比较

1.2研究方法:两组患者均采用全身麻醉方案,且术者为同一主任医师。两组……

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