延迟断脐与常规断脐对于新生儿黄疸的影响分析

2021-04-19张亦弛袁淑珍

吉林医学 2021年4期

张亦弛，袁淑珍

(常德市第一人民医院产科，湖南常德 415000)

断脐时间是近年来临床产科的关键问题，也是影响新生儿脐带护理质量的重要因素。如果过早切断脐带，会中断从产妇到胎儿的生理性胎盘输血过程，导致新生儿血容量水平严重不足，进而导致贫血、呼吸困难等并发症。在严重的情况下，甚至可能阻塞新生儿脑组织的血液供应和氧气供应，从而导致脑损伤。如果脐带被切断得太晚，红细胞和胆红素水平将显著升高，发生病理性炭疽病的可能性将显著增加[1]。分娩中，新生儿脐带切断时间的长短直接影响新生儿的血液供应。传统的脐带切断方法是在胎儿分娩后10 s内切断脐带。这种断脐术可使新生儿的血供减少约60～100 ml，进而增加血容量不足的风险，甚至可能影响新生儿的预后。脐带切断时间与新生儿的安全护理密切相关。然而，目前还没有标准的脐带切断时间规范，脐带切断时间在业内仍存在争议。早期切断脐带会影响胎儿呼吸和营养血液供应，严重者会导致脑损伤。本研究入组本院科室的产妇共1 008例，根据断脐的时间进行分组，对照组的新生儿常规在10 s内断脐，观察组新生儿推迟在120 s后断脐。比较两组脐血的出血量、产后胎盘残余血量、产后1周新生儿的外周血血红蛋白水平、半个月新生儿黄疸发生率、贫血发生率，探索了延迟断脐与常规断脐对于新生儿黄疸的影响，现报告如下。