廖家贤

(河池市中医医院肾病科，广西 河池 547000)

重症急性胰腺炎(SAP)是临床常见急腹症之一，具有起病急、病情重、进展快等特点，病情十分凶险，短时间内可发展为休克和多器官功能障碍综合征，表现为免疫功能障碍，水、电解质酸碱平衡失调等，病死率高达35%[1]，且并发症多，预后效果差。当前重症急性胰腺炎的发病机制尚未完全明确，但认为与各种炎性介质、细胞因子、补体等有关。本文旨在讨论重症急性胰腺炎患者应用连续性血液净化治疗的效果，选取我院68例重症急性胰腺炎患者作为研究对象，现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料：选取2016年1月～2019年11月我院收治的重症急性胰腺炎患者68例。所有病例均符合《中国急性膜腺炎诊治指南》中疾病确诊标准[2]。随机平分成观察组和对照组，各34例，观察组男24例，女10例，年龄25～68岁，平均(43.82±4.63)岁；对照组男25例，女9例，年龄26～69岁，平均(43.58±4.71)岁。排除标准：①合并恶性肿瘤者；②合并结核病、风湿性及类风湿性关节炎等异常炎性因子水平者；③服用孕酮类及类固醇类药物治疗者；④不愿参与本次研究者。两组资料比较，差异无明显统计学意义(P>0.05)。本次研究经过本院医学伦理委员会同意。

1.2方法：对照组行常规治疗，对所有患者禁食、禁饮，采取胃肠减压治疗，抑制胰腺外分泌，加上吸氧、解痉止痛和胃肠外营养等措施，积极维持体内水电解质平衡。观察组在常规治疗基础上应用连续性血液净化治疗，采用金宝Prismaflex连续性血液净化装置，选取颈内静脉或股静脉，……