庞 伟

(天津市第一医院耳鼻喉科，天津 300232)

重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是指因睡觉时上呼吸道反复塌陷造成的睡眠结构紊乱、通气不足或呼吸暂停等病症，其对患者身心健康及生活质量具有严重影响[1-2]。改良悬雍垂腭咽成形术(H-UPPP)是目前临床治疗该病的常用手段，其可改善气道塌陷情况，但针对鼻、咽腔多平面狭窄患者疗效欠佳[3]。下鼻甲射频消融术属于一种微创手术，其可消融鼻甲肥大组织，改善鼻腔通气功能，具有良好的应用效果。但现阶段两者结合应用效果报道较少，鉴于此，本研究旨在探讨H-UPPP联合下鼻甲射频消融术对重度OSAHS患者爱泼沃斯嗜睡量表(ESS)评分及安全性的影响。现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料：回顾性收集我院2017年3月～2020年3月收治的50例重度OSAHS患者临床资料，根据其治疗方式分为对照组(23例)与观察组(27例)。对照组男18例，女5例；年龄24～53岁，平均(38.46±2.34)岁；病程2～10年，平均(6.31±1.24)年。观察组男20例，女7例；年龄23～53岁，平均(38.26±2.21)岁；病程2～10年，平均(6.45±1.31)年。分析两组基线资料，差异无统计学意义(P>0.05)，研究具有可比性。本研究翻阅患者临床资料均经其及家属同意。本次研究经过本院医学伦理委员会同意。

1.2入选标准：纳入标准：①均符合《阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征诊断和外科治疗指南》[4]中重度OSAHS诊断标准；②睡眠呼吸暂停通气指数(AHI)>30次/h，最低动脉血氧饱和度(LSaO2)<65%；③临床资料完整。排除标准：①心肝肾等重要脏器功能不全；②合并感染性疾病；③合并恶性肿瘤；④处于哺乳或妊娠期妇女。

1.3方法：两组患者均于术前1 d 22∶00至术日当天6∶00经多导睡眠监测(PSG)，监测主要内容为心电图、脑电图、经鼻气流压力、手指血氧饱和度等。