甘沛君

(沈阳市辽中区骨伤科医院，辽宁 沈阳 110200)

股骨颈部位的骨折治疗上首先根据暴力史及X线确定损伤的严重程度，以恢复骨皮质连续性及髋关节结构的稳定性灵活选择治疗方案[1]。观察我院经皮加压钢板治疗青壮年移位型股骨颈骨折的临床效果，现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料：选择2018年11月～2019年11月期间我院诊治的80例青壮年移位型股骨颈骨折患者为研究对象，依据随机数字表法，随机将研究对象分为两组，观察组和对照组，每组40例。经皮加压钢板治疗组患者年龄在18～40岁，平均(29.36±2.11)；男26例，女14例；摔倒伤15例，车祸撞击伤25例；由于暴力大小、扭转角度及全身因素等，骨折后可出现多种损伤类型，Garden分型根据股骨近端正位X线片上骨折移位程度分为4型：Ⅲ型完全骨折32例、Ⅳ型完全移位的骨折8例。空心钉内固定治疗组患者年龄在18～40岁，平均(29.59±1.88)；男27例，女13例；摔倒伤12例、车祸撞击伤28例； Ⅲ型完全骨折29例、Ⅳ型完全移位的骨折11例。其中年龄、性别、致伤原因、骨折类型等基本资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。所有研究调查已经得到院方和患者及患者家属的同意和支持。本次研究经过本院医学伦理委员会同意。

1.2方法：术前完善常规检查，患者取仰卧位于下肢有牵引架的骨科床上，健肢呈屈髋屈膝90°，外展45°，患肢外展牵引，内旋复位，C型X线机透视复位满意后手术。

1.2.1观察组采用经皮加压钢板治疗方法[2-3]：切口选择自股骨大粗隆转折处稍下方做PCCP(经皮钢板加压)插入，向下约2～3 cm，切至深筋膜，垂直进入平行股骨纵轴紧贴骨面插入，C臂X线机确认PCCP贴合股骨表面，助手协助插入钢板固定针，调整固定针的角度。然……